- Hiện tại bệnh viện đang sử dụng Kali clorid 0,10g cho mỗi 1 mL, mỗi ống 10 mL chứa 1 g kali clorid. Đây là chế phẩm được bào chế dưới dạng dung dịch đậm đặc chỉ truyền tĩnh mạch sau khi đã pha loãng.

- Tốc độ truyền không được nhanh, tốc độ 10 mmol/giờ thường là an toàn, khi lượng nước tiểu thải ra thỏa đáng (trong điều trị cấp cứu, tốc độ truyền là 20 mmol/giờ). Thông thường, tốc độ truyền không bao giờ được phép vượt quá 1 mmol/phút cho người lớn và 0,02 mmol/kg/phút đối với trẻ em.

- Dung môi tương thích: NaCl 0,9%, Glucose 5%. Nên pha loãng với dung dịch NaCl 0,9% thay vì Glucose 5%, vì sử dụng Glucose 5% sẽ kích thích giải phóng insulin, đưa kali ngoại bào vào nội bào, làm giảm kali máu.

- Kali clorid KHÔNG được pha vào manitol, máu hoặc các sản phẩm máu hoặc dung dịch chứa amino acid hoặc có chứa lipid, vì có thể làm kết tủa những chất này hoặc gây tan hồng cầu truyền vào.

* Lưu ý: 1g KCl 10% 10ml (1 ống) → 13,4 mmol Kali (tương ứng 13,4 mEq)

* KCl đặc biệt dễ bị “tách lớp” sau khi pha loãng nếu không được trộn đều, một lớp KCl đậm đặc sẽ hình thành ở đáy chai/túi dịch truyền (đặc biệt khi pha loãng với Glucose 5%), nếu truyền cho bệnh nhân có thể dẫn đến ngừng tim. Vì vậy, phải lắc kỹ và đảo ngược chai dịch truyền ít nhất 10 lần trước khi truyền.

* Nồng độ Kali clorid trong dịch truyền không được vượt quá 4 g/L (hay 53,6 mmol kali/L)

Lưu ý đặc biệt và thận trọng khi dùng:

- PHẢI PHA LOÃNG DUNG DỊCH ƯU TRƯƠNG TRƯỚC KHI DÙNG.

- CHÚ Ý, TIÊM NHANH KALI CLORID CÓ THỂ DẪN TỚI NGƯNG TIM.

TÀI LIỆU THAM KHẢO

1. Quyết định số 29/QĐ-BYT ngày 05 tháng 01 năm 2022. Quyết định về việc ban hành Hướng dẫn giám sát phản ứng có hại của thuốc (ADR) tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

2. Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc Potassium chloride proamp 0,10 g/mL Laboratoire AGUETTANT, Pháp.

3. Dược thư Quốc gia Việt Nam 2022.

4. Hướng dẫn chẩn đoán và xử trí hồi sức tích cực của Bộ Y tế năm 2015 – Hạ Kali máu.